中医药发展迈上新台阶：优质高效中医药服务体系初步建成

21世纪经济报道记者 尤方明 北京报道

中医药是中医展迈中医中华文明的瑰宝，中医“治未病”的药发优质药服理念已融入健康中国战略中。十年来，上新第一部《中医药法》颁布实施；国家中医医学中心、台阶区域中医医疗中心建设扎实推进；98%以上的高效社区和乡镇医疗卫生机构能够提供中医药服务；广大群众“方便看中医、放心吃中药、系初看上好中医”的步建健康需求得到更好满足。

8月2日，中医展迈中医国家卫生健康委召开新闻发布会，药发优质药服介绍党的上新十八大以来，中医药政策体系完善和服务能力提升有关情况。台阶21世纪经济报道注意到，高效夯实中医药基层服务能力是系初参会嘉宾屡屡提到的关键；而在疫情防控中，中医药也发挥了至关重要的步建作用。

夯实中医药基层服务能力

分级诊疗是中医展迈中医深化医改的五项基本制度之一。十年来，中医药全面参与基本医疗卫生制度建设，推动中医优质医疗资源提质扩容，把优质高效的中医药服务送到群众身边。

国家中医药管理局医政司副司长赵文华表示，覆盖城乡，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系初步建成，中医药服务水平与效能不断增强。截至2020年底，每千常住人口中医院的床位数达到了0.81张，全国中医总诊疗人次达到了10.58亿人次。

在打造中医药服务高地方面，6所中医类医院纳入“辅导类”的国家医学中心创建范围，20所中医院纳入了国家区域医疗中心输出医院的范围。8个中医项目被确定为国家区域医疗中心建设项目。

在提升基层中医药服务能力方面，截至2020年底，全国有3.63万个中医馆，99%的社区卫生服务中心和98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站和74.5%的村卫生室都具备了中医药的服务能力。

“目前，以县级中医医院为龙头，社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室为主体，县级综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中医药科室为骨干，社会办中医院、中医门诊部、诊所为补充的基层中医药服务网络逐步完善。”赵文华说。

群众在家门口能够得到哪些中医服务？北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心主任刘宏从三个维度进行介绍。一是广泛开展各项中医药服务技术，满足患者不同的健康需求。尤其针对社区的常见病、慢性病，制定包括糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、肿瘤等多种疾病的中医药健康管理方案。同时也创建中西医结合的社区特色专病门诊，通过专全结合、全中有精的中医特色的诊疗来服务患者。2021年，蒲黄榆社区卫生服务中心的中医的诊疗人次达到14万余人次，占总诊疗人次的30%。

二是充分发挥中医药服务在家庭医生签约中的作用，开展对社区居民的全生命周期中医药健康管理服务，针对辖区老年人、儿童、孕产妇等重点人群的健康需求，根据中医整体观和辨证论治的特点，制定了不同人群的中医特色的家医签约服务包。100%的家庭医生团队均配有中医医师，同时还把中药饮片、针灸、中医外治法等中医适宜技术应用到居家上门服务中。目前，中医药服务已经覆盖疾病预防、保健、诊疗、康复、养老、安宁疗护的全过程。

三是将中医药服务充分融入到百姓的生活当中。将中医馆打造成融文化、生活、体验和诊疗为一体的居民健康生活厅，通过开展中医家庭保健员培训，向辖区居民传授拔罐、刮痧等常见中医技术的基本理论和实践操作。开设中医健康功法俱乐部，通过八段锦、易筋经、五禽戏等方式，将群众喜爱的、简便易操作的中医适宜技术延展到百姓生活中，提升居民的中医药健康文化素养。在社区开展“治未病”工程，创建中医健康社区，让更多居民了解中医、懂中医、用中医、信中医，更好地服务群众健康。

中西医结合助力抗疫

防治新冠肺炎，则是中医药彰显身手的另一阵地。

中国工程院院士、国医大师张伯礼表示，国家中医药管理局与国家卫生健康委组建了聚集性疫情处置的常备工作组，在国务院联防联控机制的统一领导之下，第一时间对各地聚集性疫情防治中医药防疫工作进行指导，统筹各地区的辖区内的中医和驰援的中医力量，在定点医院和方舱医院配置中医药、中医师，开展中西医联合诊疗。中医药在“防、治、康”各个阶段一体化参加抗疫并取得成绩。确诊病例和无症状感染者在本人自愿情况下，大部分都接受了中医药治疗，并取得了较好疗效。

2022年，世界卫生组织对中医药抗击疫情的效果组织专家评估会，提出中医药可缩短病毒清除时间、临床症状缓解时间和住院时间，尽早使用中医药可改善轻型和普通型新冠肺炎患者的临床预后。在张伯礼看来，这是一个中肯的结论。

张伯礼认为，这次疫情虽然来得突然，但是对中医药推动作用也很大。一方面，中医药早期干预、全程使用、全面覆盖，形成中西医结合、中西药并用的医疗模式，将为今后的疫情防控工作提供借鉴。

另一方面，历经疫情，中医药对疫病理论的认识也有提升。通过总结新冠肺炎病例的特点，借助现代科技手段，包括代谢组学的手段，快速筛选包括“三药三方”在内的一批方药，供给临床使用。

21世纪经济报道注意到，国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；并结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。

“这次疫情对中医药来说既是一次挑战，也是一次发展的契机，我们要乘势而上，推动中医药事业传承创新发展。”张伯礼说。

最新评论